TORNEO SOCIALE MATCH PLAY HCP MASCHILE E FEMMINILE 2006

MODULO DI AUTORIZZAZIONE DEI SOCI DELL’A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA ISCRITTI AL TORNEO SOCIALE PER LA PUBBLICAZIONE DELLA LORO FOTO PERSONALE SUL SITO DEL CIRCOLO: www.puntaala.net/golf

IL/LA SOTTOSCRITTO/A _________________________________________________________________________ SOCIO/A DELL’ A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA, ISCRITTO/A AL TORNEO SOCIALE MATCH PLAY HCP MASCHILE E FEMMINILE 2006 AUTORIZZA L’A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA  ALLA PUBBLICAZIONE DELLE IMMAGINI FOTOGRAFICHE DELLA PROPRIA PERSONA SUL SITO INTERNET UFFICIALE DEL CIRCOLO: www.puntaala.net/golf,, FOTO EFFETTUATE DALL’A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA  NELL’ANNO 2006.

I SIGG. SOCI DICHIARANO ESPRESSAMENTE DI ESONERARE DA QUALSIASI RESPONSABILITÀ CIVILE E/O PENALE L’A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA PER UN QUALSIASI USO IMPROPRIO O ILLECITO EFFETTUATO DA TERZI NON RIENTRANTE  NELL’AUTORIZZAZIONE CONCESSA, IN OTTEMPERANZA ALLE DISPOSIZIONI DELLA INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (ART. 13 DEL DLGS. N. 196 DEL 30 GIUGNO 2003

Data ______________________                                                                         IL SOCIO

                                                                                              ______________________________________________

                                                                                                                            firma leggibile

(MODULO DA SPEDIRE VIA FAX ALLA SEGRETERIA DELL’A.S.D. GOLF CLUB PUNTA ALA  AL N. 0564/920182)